جمال خطاب

جمال خطاب

البريد الإلكتروني: عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.

في حالة قيام الصيادلة الكنديين بدور أكبر في صرف لقاحات الأنفلونزا واستعراض أدوية أمراض القلب والأوعية الدموية وتقديم المساعدة في الإقلاع عن التدخين، يمكن لنظام الرعاية الصحية أن ينقذ ما بين 2.5 - 25.7 مليار دولار على مدى السنوات العشرين المقبلة، وفقا لدراسة من مجلس المؤتمرات بكندا.

فبرعاية مشتركة من قبل جمعية الصيادلة الكنديين والتحالف الكندي للرعاية الصحية المستدامة، أظهرت الدراسة أن المبلغ الدقيق للمدخرات يعتمد على مستوى التفاعل.

"واستناداً إلى الأدبيات والبحوث، يشعر مشاركة الصيادلة في الرعاية الأولية في هذه الحالات سوف يؤدي إلى عدد أقل من المستشفيات".. يقول جريج سوثيرلاند، كبير الاقتصاديين في مجلس المؤتمر الكندي، ويضيف: السكان يميلون إلى الوصول السهل إلى الصيادلة بدلاً من الأطباء، لذلك أعتقد أن الوقت مناسب، فضلاً عن أن هناك فرصة أفضل  للصيادلة لمتابعة أسرع وسوف تؤدي إلى تجنب زيارة بعض المستشفيات لانتفاء الحاجة إليها ولتقليل الوفيات المبكرة.

وقد حسبت الدراسة أنه بالنسبة لكل دولار ينفق على التطعيم ضد الأنفلونزا، فإن العائد المباشر يمكن أن يصل إلى 72 دولاراً بحلول عام 2035م، أما بالنسبة للإقلاع عن التدخين، فقد يصل العائد إلى 9.10 دولار لكل دولار ينفق، وبالنسبة لأمراض القلب والأوعية الدموية وإدارة المخدرات، يتوافر 2.30 دولار لكل دولار ينفق.

ويشمل حساب التوفير كلاً من الوقاية من الأمراض وتحقيق وفورات فورية عندما يتعلق الأمر بدفع مقابل الخدمات، والتي قد تكون أرخص عند الشراء من الصيادلة أكثر من الأطباء، ففي أونتاريو، على سبيل المثال، يتلقى الصيادلة 7.50 دولار لكل طعم أنفلونزا يديرونها، وفقاً لصحيفة "وقائع للصيادلة" التابعة لوزارة الصحة والرعاية طويلة الأجل، ويتلقى الأطباء 4.50$ لكل تطعيم، إذا كان هذا هو السبب الوحيد لزيارة المريض، بالإضافة  إلى فاتورة بقيمة 5.10$، وفقاً للجدول المناطقي لفوائد الخدمات التي يقدمها الطبيب.

هناك قلق آخر يتعلق بدفع ثمن خدمات الصيادلة، تقول سوزان ليباج، وهي خبيرة تخطيط إستراتيجي في كيتشنر، أونت، "من الذي سيدفع هذه الخدمات للصيدلي؟" – تقول - هل هو المريض؟ هل هو الدافع الخاص (التأمين)؟ هل يمكن أن يكون هناك نموذج لتحويل التكلفة؟ وهذا هو المجهول الكبير الذي أراه، على أي حال.

وتفترض الدراسة أن نظام الرعاية الصحية العامة سوف يرفع التكاليف، كما يقول ساذرلاند، ولكن يلاحظ ليبج أنه ليس بالضرورة أن يحدث هذا، وإذا انتهى الدافعون الخاصون (التأمين) إلى تمويل خدمات الصيادلة، فإن المخططين على الأرجح لن يكونوا سعداء بذلك.

ذكرت الارقام الصادرة عن معهد ستوكهولم الدولى لبحوث السلام اليوم الاثنين أن الولايات المتحدة لا زالت أكبر المنفقين العسكريين في العالم، حيث سجلت نموا بنسبة 1.7 في المائة بين عامي 2015 و 2016 لتصل إلى 611 مليار دولار.

وارتفع الإنفاق العسكري للصين، الذي كان ثاني أكبر إنفاق في عام 2016، بنسبة 5،4 في المائة ليصل إلى 215 مليار دولار، وهو معدل نمو أقل بكثير مما كان عليه في السنوات السابقة. غير ان معدل النمو كان "اقل بكثير" مما كان عليه فى السنوات السابقة.

وثالث أكبر المنفقين العسكريين هو روسيا ،حسب معهد ستوكهولم الدولى لبحوث السلام، التي زادت إنفاقها بنسبة 5.9 في المائة لتصل إلى 69.2 بليون دولار.

وكانت المملكة العربية السعودية ثالث أكبر منفق في عام 2015 لكنها انخفضت إلى المركز الرابع في عام 2016. وانخفض  إنفاق المملكة العربية السعودية بنسبة 30 في المائة في عام 2016 إلى 63.7 مليار دولار.

وقال التقرير "ان نمو الانفاق العسكرى الامريكى فى عام 2016 قد يشير الى نهاية اتجاه الانخفاض فى الانفاق الذى نتج عن الازمة الاقتصادية وانسحاب القوات الامريكية من افغانستان والعراق".

وأضاف أن الإنفاق الأمريكي في عام 2016 ظل أقل بنسبة 20 في المائة من ذروته في عام 2010.

وقد أصبحت الهند خامس أكبر منفق علي السلاح في العالم بعد أن نمت النفقات حوالي 8.5 في المائة في عام 2016. ووفقا للأرقام الصادرة عن معهد ستوكهولم الدولي لبحوث السلام، أنفقت الهند 55.9 مليار دولار في عام 2016.

• درس الباحثون أسباب الوفاة في الولايات المتحدة في عام 2014

• وجدوا أن نسبة من يموتون مبكراً بسبب السمنة تزيد ب 47٪ عن الوفيات بسبب التبغ

• انخفضت الوفيات جراء التدخين في غضون 15 عاماً بفضل جهود مكافحة التبغ

• يصر الفريق على أن الأرقام تظهر الحاجة إلى حملة مماثلة مع السمنةلأنها تسبب وفيات مبكرة أكثر من التدخين

 

قام فريق من الباحثين من كليفلاند كلينيك وكلية الطب بجامعة نيويورك بتحليل أسباب الوفاة في الولايات المتحدة عام 2014م باستخدام أحدث الأرقام.

ووجد الباحثون أن السمنة أسفرت عن أكثر من 47 % من الوفيات أكثر من التبغ، وكان لها نفس النتائج لأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم.

وكان ارتفاع نسبة الكوليسترول ونسبة السكر سببان آخران أكثر احتمالا للوفاة المبكرة - ولكن ليس بنفس معدل السمنة أو قريب منه.

وبمقارنة البيانات بجهود الصحة العامة، قال الفريق ان التبغ كان سيحتل القائمة اذا لم تقم حملات عالمية للحد من التدخين.

ولذلك، يصرون، أن هناك حاجة إلى حملات مماثلة لما حدث مع التدخين لخفض معدلات السمنة

وهذا هو الشيء الأكثر صعوبة والذي يصعب السيطرة عليه في القائمة المسببة للوفيات المبكرة، لأن ثلاثة من الأسباب الخمسة الأولى للوفاة (السكر  وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم) يمكن علاجها.

وقال الدكتور جلين تاكسلر، باحث الطب الباطني من كليفلاند كلينيك والمؤلف الرئيسي للدراسة: "عوامل الخطر السلوكية القابلة للتعديل تشكل عبئا كبيرا على الوفيات في الولايات المتحدة".

"هذه النتائج الأولية تستمر في تسليط الضوء على أهمية فقدان الوزن، وإدارة مرض السكر والأكل الصحي في الولايات المتحدة السكان".

كما تسلط النتائج الضوء على أهمية الرعاية الوقائية في الممارسة الطبية، ولماذا يجب أن تكون أولوية عند لأطباء.

ولتقدير عدد سنوات العمر المفقودة لكل عامل خطر قابل للتعديل، قام الباحثون بدراسة التغير في معدل الوفيات لمجموعة من السكان الأمريكيين الافتراضيين الذين قام كل منهم بإزالة عامل خطر واحد.

وقارنوا النتائج مع التغير في سنوات العمر المفقودة بالنسبة للسكان الذين قضوا على جميع عوامل الخطر القابلة للتعديل.

واعترافا بأن بعض العوامل الأقل شيوعا قد تضع عبئا كبيراً على المجموعات الفرعية من السكان، فقد قدروا أيضا متوسط ​​العمر المتوقع المكتسب لدى الأفراد الذين يعانون من كل عامل خطر قابل للتعديل.

والحقيقة هي أننا في الوقت الذي قد نعرف فيه السبب المباشر لوفاة المريض، على سبيل المثال، سرطان الثدي أو النوبة القلبية، لا نعرف دائما العوامل المساهمة مثل تناول التبغ والبدانة والكحول وتاريخ الأسرة ، كما يقول الدكتور تاكسلر.

" ولكل سبب رئيسي للوفاة، حددنا السبب الجذري لفهم ما إذا كانت هناك طريقة يمكن للشخص بها أن يعيش لفترة أطول". كما يضيف تاكسلر

ويواصل الدكتور تاكسلر وزملاؤه إجراء البحوث في هذا المجال وتحليل النتائج.

أشار استطلاع جديد لصحيفة "وول ستريت جورنال" "إن بي سي نيوز" إلى أن الأمريكيين أصبحوا غير راضين بشكل متزايد عن الرئيس دونالد ترمب وهو يقترب من يومه المائة في منصبه مع وجهات نظر حول فعاليته وقدراته.

فأكثر من نصف الأمريكيين - نحو 54% - لا يؤيدون أداء ترمب لمهامه كرئيس للدولة، مقارنة مع 40% من الذين يرون أنه يؤدي وظيفته بفجوة تتكون من 14 نقطة، وهي فجوة أكبر بكثير مما كان عليه في استطلاع "جورنال / إن بي سي نيوز" في  فبراير الماضي، عندما زادت عدم الموافقة على الموافقة بـ4 نقاط.

وبينما لا يزال ترمب يلقى تأييداً ساحقاً من حزبه، فإنه يخاطر بفقدان الأرضية السياسية لدى المواطنين العاديين في البلاد، فقد ارتفع رفض ترمب بشكل ملحوظ بين المستقلين حيث وصل إلى 54%، في حين وافق 30% فقط على أدائه الوظيفي، ووقد تفاقمت الفجوة لتبلغ 24 نقطة بعد أن كانت 9 نقاط في فبراير الماضي.

  • وعي حضاري
  • الأكثر قراءة
  • الأكثر تعليقا
Top