العنوان صحة الأسرة (1503)
الكاتب مجلة المجتمع
تاريخ النشر السبت 01-يونيو-2002
مشاهدات 69
نشر في العدد 1503
نشر في الصفحة 62
السبت 01-يونيو-2002
إسهال الأطفال.. علاجه الزنك
حالات الإسهال تُعتبر من أهم مسببات الوفاة المبكرة لملايين الأطفال، ولكن مع الاكتشاف الجديد الذي توصل إليه الباحثون في الدانمارك، يبدو قد أصبح بالإمكان تخفيف حدة المرض، وتقليل مدته.
فقد وجد العلماء في معهد ستاتينز سيرام أن العلاج بمكملات الزنك الغذائية يقلل حدة أمراض الإسهال وشدتها ويقصر المدة المرضية، لذلك يمكن اعتباره جزءً مهمًا من البرنامج العلاجي المخصص لحالات إسهال الأطفال في الدول النامية على وجه الخصوص.
قام الباحثون بدراسة نحو ۱۸۰۰ طفل من الذكور والإناث يعيشون في نيبال، تراوحت أعمارهم بين ستة أشهر وثلاث سنوات، تم إعطاؤهم أقراص الزنك وحدها أو الزنك مع فيتامين (أ) أو كبسولات تحتوي على السكر حتى الأسبوع الأول بعد الشفاء من الإسهال.
أقراص الزنك نجحت في تقصير مدة المرض بين الأطفال، وبشكل عام أثبتت فاعلية كبيرة في تقليل خطر الإسهامات الطويلة التي تستمر لأكثر من أسبوع، بنسبة ٤٣- ٤٧%.
كما كان الزنك أكثر فاعلية عند إعطائه للأطفال بصورة مبكرة، ويساعد على تقليل شدة الإسهال عند استخدامه مع العلاج المضاد للجفاف، منبهين إلى أنه بالإمكان الاستعاضة بهذا العنصر عن المضادات الحيوية وغيرها من الأدوية التي تُستخدم بصورة غير مناسبة في الدول النامية، حيث يلقى أكثر من مليوني طفل حتفهم بسبب الإسهال سنويًا.
يسلم قبلك.. بعصير البرتقال
يذهب خبراء التغذية إلى أن عصير البرتقال لا يعتبر مصدرًا رائعًا لعنصر الكالسيوم فحسب، بل يعد من أهم مصادر العناصر المغذية المفيدة لسلامة القلب، وهي فيتامين (سي)، والفوليت، والبوتاسيوم.
وقال خبراء في تقرير نشرته مجلة «التغذية» المتخصصة، إن جميع هذه العناصر تساعد علي تقليل مخاطر الإصابة بالأمراض والأزمات القلبية، مما يعني أن فوائد عصير البرتقال على القلب مضاعفة ثلاثة أضعاف.
ويؤكد العلماء أن تناول كأس واحد من عصير البرتقال يوميًا يساعد على زيادة مستويات كوليسترول البروتين الشحمي عالي الكثافة HDL أو ما يعرف بالكوليسترول الجيد
الدراسات السابقة كانت أيضًا أظهرت أن ثمار البرتقال غنية بالمركبات المضادة للأكسيد والكيماويات النباتية، المعروفة باسم «بيوفلافونويد»، التي تساعد الجسم على مقاومة الأمراض، والمحافظة على صحته وسلامته.
بالجزر والبرتقال.. تقوى المناعة
قو مناعتك بالجزر والبرتقال والفواكه والخضراوات الصفراء والبرتقالية اللون!
هذا ما ينصحك به الباحثون لتتفادى خطر الإصابات الإنتانية والأمراض المزمنة، وتحافظ على صحتك ونشاطك، فهذه الخضراوات والفواكه مثل الجزر والبطاطا الحلوة واليقطين، والفاكهة الحمضية كالبرتقال والجريب فروت والكلمنتينا غنية بمادتي «بيتاكاروتين» و«بیوفلافونويد»، وتعتبر الأولى مادة قوية مضادة للأكسدة، وتقلل مخاطر الإصابة بالأورام السرطانية والأمراض القلبية، فضلًا عن دورها للمحافظة على سلامة العيون والبصر، كما تساعد الجسم على مقاومة نزلات البرد في والأنفلونزا، من خلال تقوية جهاز المناعة.
أما مركبات بيوفلافونويد الكيماوية النباتية، فقد أثبتت فاعليتها مع فيتامين (سي) في درء خطر الأمراض، والمحافظة على سلامة الجسم، وتقليل مخاطر الإصابة بالسرطان وأمراض القلب، وتقوية العظام والأسنان ومعالجة الجروح، والحفاظ على نضارة الجلد.
وتوجد مادة بيتا كاروتين بوفرة في الجزر والمانجا والبطاطا الحلوة والمشمش والدراف والشمام واليقطين، بينما يعتبر البرتقال والليمون والجريب فروت واليوسف أفندي والكلمنتين والنكترين والباباي والإجاص والأناناس والفلفل الأصفر من أهم مصادر مركبات بيوفلافونويد.
ويرى الباحثون أن على السيدات تناول سبعة حصص من الخضراوات والفواكه يوميًا على الأقل، بينما يحتاج الرجال إلى تناول تسع حصص منها.
مستحضرات التجميل قد تسبب العمى!
الإهمال وعدم الانتباه عند استخدام مستحضرات التجميل وصبغات الشعر يؤذي العيون، وقد يسبب فقدان البصر.
فنحو ٢٦١ ألف إصابة للعيون دخلت أقسام الطوارئ في المستشفيات الأمريكية في عام ۲۰۰۰ كانت بسبب مستحضرات التجميل، صبغات الشعر المستخدمة في المنازل سببت بشكل خاص حالات إصابة خطيرة في العيون بل والعمى بعد استعمالها بشكل غير صحيح.
ويرى الخبراء أنه على الرغم من أن مستحضرات التجميل ليست خطرة كصبغات الشعر، إلا أنها قد تؤدي إلى جرح العين وتهيجها، لذلك لا بد من الالتزام بتعليمات الاستخدام جيدًا قبل استعمال هذه المستحضرات بغسل اليدين، لمنع انتقال البكتيريا من اليدين إلى العينين، والمحافظة على الأدوات المستخدمة في التجميل نظيفة ومعقمة مع إبقاء هذه المستحضرات بعيدة عن مصادر الحرارة والبرودة التي تعمل على تحطيم المواد الحافظة، فتهيئ وسطًا مناسبًا لنمو البكتيريا فيها.
ويوصي الخبراء أيضًا بعدم ترطيب المستحضرات بالماء أو اللعاب لتفادي نمو البكتيريا فيها، وكذا عدم استخدام أدوات الغير، والتخلص من فرشاة الماسكارا القديمة، مع عدم نقلها من عبوة إلى أخرى.
ونبه الباحثون إلى ضرورة أن يوجه مستخدمو العدسات اللاصقة اهتمامًا إضافيًا عند وضع أو نزع ماكياج العيون، لأن الاستخدام غير الصحيح قد يسبب خدش العدسات وتهيج العين والحساسية والجفاف والجروح والالتهابات.
وبالطبع نحن نتكلم عن استخدام تلك الأدوات داخل المنزل دون أن تكون فيها دعوة للتبرج الجاهلي.
سعال مصحوب ببلغم.. لا تخف وعالج السبب
د. عماد الدين كامل مرسي (*)
السعال المصاحب ببلغم دموي من الأعراض المهمة لأمراض الجهاز التنفسي سبب -غالبًا- خوفًا شديدًا للمريض عند مشاهدته الدم في البلغم، ويظن أن الأمر خطير جدًا، وقد يكون ذلك، لذلك لا بد من التعامل بحرص شديد، فقد يكون بسيطًا جدًا، وقد يكون لا قدر الله دليل مرض خطير.
يتم تصنيف هذا السعال بحسب شدته إلى نوعين:
النوع الأول «البسيط»: عبارة عن نزف بسيط أو ظهور خطوط دموية ملتصقة بالبلغم.
أما النوع الثاني «الشديد»: فهو الذي تزيد كمية الدم فيه على ٦٠٠ مللم في خلال يومين، لاحظ السعال المصحوب ببلغم دموي في كثير من الأمراض الصدرية مثل التهاب الشعب الهوائية، وخراج الرئة، والدرن الرئوي، والالتهاب الرئوي، يسع القصبات، وكذلك أورام الجهاز التنفسي، أمراض الجهاز الوعائي مثل تضيق الصمام التاجي والصمـة الرئوية، والتشوهات الوعائية أمراض المناعية مثل داء الذئبة الحمراء، كما أن هناك بعض الأدوية أو السموم التي تؤدي إلى هذا المرض مثل الكوكايين، ومميعات الدم، وفي أحيان أخرى يكون هذا العرض بدون سبب واضح.
دقة التشخيص
ولكي يتم تشخيص المرض المسبب لهذا العرض، فلا بد من أخذ القصة المرضية بشكل مفصل للتأكد من أن مصدر الدم هو الجهاز التنفسي، وليس الجهاز الهضمي «قيء دموي» أو البلعوم الأنفي.
كذلك لا بد من الفحص السريري بدقة وعناية، أيضًا يفضل تقدير كمية الدم الخارجة، وذلك عن طريق تجميعها على مدار اليوم.
وتأتي الخطوة التالية في التشخيص استخدام الفحوصات اللازمة مثل أشعة الصدر، ودراسة البلغم من حيث الصبغ زراعة وتحاليل الدرن والخلايا السرطانية، ودراسة غازات الدم، وكذلك فحص البول.
أما الخطوة التي تلي ذلك فهي عمل منظار للشعب الهوائية للمرضى الذين لديهم عوامل خطورة للإصابة بالأورام السرطانية حتى وإن كانت كمية الدم قليلة وأشعة الصدر سليمة.
وعوامل الخطورة للإصابة بالأورام السرطانية عديدة وتشمل:
۱- الأفراد الذين تزيد أعمارهم على ٤٠ عامًا.
2- المدخنين باستمرار ولسنوات عديدة.
3- استمرار البلغم الدموي لأكثر من أسبوع
4- ظهور تغيرات غير طبيعية بالأشعة العادية للصدر.
العلاج يتوقف على السبب
علاج هذا العرض يعتمد على معرفة السبب الحقيقي، وكذلك على كمية الدم المصاحب للبلغم، ففي حالة النوع الأول «البسيط» يكون -عادة- بعلاج السبب المباشر من التهابات وغيره.
أما في حالة النوع الثاني «الشديد» الذي تزيد كمية الدم فيه على ٦٠٠ مللم في خلال يومين أو الكمية التي تؤدي إلى ضعف أو فشل الوظيفة التنفسية، فهنا يجب التأكد من كون الممرات التنفسية سالكة وغير مسدودة مع الحفاظ على نسبة الأكسجين مثالية في الدم، وتحت المراقبة المستمرة في غرفة العناية المركزة، وكذلك إعطاء الأدوية المهدئة والمثبطة للسعال.
وإذا حدث هبوط في ضغط الدم فيتم تعويض المريض بالسوائل ونقل الدم، وعندما تستقر حالة المريض، يتم إجراء الفحوصات اللازمة «منظار شعبي.. وخلافه» أو التدخل الجراحي العاجل إن لزمت الجراحة.
في النهاية ينصح المرضى جميعًا بعدم الخوف أو الذعر لدى رؤيتهم الدم في البلغم، ومراجعة الطبيب المختص فورًا، كذلك ينصح المدخنون بالإقلاع عن التدخين فورًا، لسلامتهم، وسلامة من حولهم.
الانفصال الشبكي.. العلاج جراحي
تتكون شبكة العين من عشر طبقات، والانفصال الشبكي هو انفصال الطبقات التسع الداخلية عن الطبقة الخارجية والمشيمة، وملء هذا الفراغ بما يسمى «سائل ما تحت الشبكية».
الانفصال الشبكي نوعان: القطعي والغير القطعي، وينتج القطعي عن قطع بالشبكية وهو إما تهتك بها أو انزلاقها عن مكان تثبتها في الأطراف، أما النوع غير القطعي فينجم عن أمراض تتسبب في دفع الشبكية من الخلف كأورام المشيمة أو جذب الشبكية من الأمام كتليفات الجسم الزجاجي.
ويوضح الدكتور نادر عبد الباسط هدهود استشاري جراحة العيون، والأستاذ المساعد بكلية الطب جامعة الزقازيق أن قطوع الشبكية تحدث أكثر ما تحدث في قصر النظر الشديد وفي العيون التي تعاني من بؤر تحلل شبكي مشيمي، وعادة ما تكون إصابات العين من العوامل المساعدة على تكون قطع الشبكية، مما يساعد أجزاء من الجسم الزجاجي المتسيلة على التسرب من خلال القطع، وتفصل الشبكية عن طبقة الشبكية الخارجية.
وفيما يخص علاج الانفصال الشبكي يجزم د. هدهود أنه جراحي، والمبدأ هو إحكام غلق قطع الشبكية أمام مشيمة العين حتى لا تتسرب منه سوائل الجسم الزجاجي، ويتم غلق هذا القطع عن طريق كي المشيمة سواء بجهاز التبريد أو الحرارة المترددة في منطقة القطع، ثم تقريب المسافة بين الشبكية المنفصلة والمشيمة، فتلحم الإفرازات اللزجة من الالتهاب المشيمي النظيف قطع الشبكية، ويتم تقريب المسافة إما عن طريق دفع المشيمة لداخل العين بواسطة حزام خارجي للعين، أو دفع الشبكية نحو المشيمة ببذل سوائل ما تحت الشبكية أو حقن غاز داخل العين.
وفي حالات تليف الجسم الزجاجي تتم جراحة من داخل العين يما يسمى عملية استئصال الجسم الزجاجي، أما في الحالات التي تتكون فيها قطع الشبكية ولكن تبقى في مكانها فإنه يتم تثبيت الشبكية حول محيط القطع عن طريق الكي بالليزر.
(*) طبيب الأمراض الباطنية
موضوعات متعلقة
مشاهدة الكل
