عشرة أسئلة وأجوبة عن مرض الشريان التاجي

العنوان عشرة أسئلة وأجوبة عن مرض الشريان التاجي

الكاتب الدكتور جاسم البحوه

تاريخ النشر الأحد 26-أبريل-1992

مشاهدات 124

نشر في العدد 998

نشر في الصفحة 40

تحميل مشاهدة

كلمة المحرر

بمناسبة أسبوع القلب الذي انعقد في الكويت في الفترة التي صادفت يوم الصحة العالمي في 7 من أبريل الجاري، حيث تعتبر الكويت من الدول الرائدة في مجال الاهتمام بالصحة والقلب بصفة خاصة، قامت جمعية القلب الكويتية بنشر 10 نصائح لمرضى القلب رأينا من الفائدة نشرها وتعميمها من خلال صفحات الباب في هذا العدد.

10 أسئلة وأجوبة عن مرض الشريان التاجي

إعداد: الدكتور محمد كامل عمارة

أصدرت جمعية القلب الكويتية كتيبًا صغيرًا أعده الدكتور محمد كامل عمارة احتوى على 10 أسئلة وأجوبة عن مرض الشريان التاجي ونظراً لأهمية ما احتواه الكتيب فإننا نقدم لقرائنا هذه الأسئلة مع إجاباتها.

1-ما هي الشرايين التاجية؟

الشرايين التاجية هي الأوعية الدموية التي تغذّي القلب بحاجته من الدم، ويوجد شريان تاجي أيسر يغذي الجزء الأمامي من القلب وشريان أيمن يغذي الجزء السفلي والخلفي للقلب.

2-ما هي وظيفة الشرايين؟

تقوم الشرايين التاجية بتوصيل الدم المحمل بالأكسجين اللازم لغذاء القلب ويزداد احتياج القلب لهذا الغذاء كلما زاد الجهد الذي يقوم به الجسم والشرايين السليمة قادرة على حمل كميات كافية من الدم تفي بحاجة القلب من الغذاء مهما زاد الجهد الذي يقوم به الإنسان.

3-ما هو مرض الشريان التاجي؟

هناك عدة أمراض قد تصيب الشرايين التاجية ولكن أهمها وأكثرها انتشارًا هو مرض ضيق الشريان الناتج عن مرض تصلب الشرايين (الذي قد يصيب شرايين أخرى بالجسم كذلك) وهذا المرض هو ما نقصده عندما نتحدث عن مرض الشريان التاجي.

4-ما هي العوامل التي تزيد من احتمال الإصابة بهذا المرض؟

هناك عدة عوامل يؤدي وجودها إلى ازدياد احتمال الإصابة بهذا المرض، أهم هذه العوامل:

أولًا: التدخين: نسبة الإصابة بمرض الشريان التاجي تزيد كثيراً في المدخنين عنها في غير المدخنين، وقد ثبت علميًا وإحصائياً أنه عند توقف المدخنين عن التدخين تقل نسبة الإصابة بهذا المرض تدريجياً حتى تصل إلى النسبة القليلة الموجودة في غير المدخنين.

والعامل الثاني الهام: هو مرض ارتفاع ضغط الدم الذي يؤدي اكتشافه مبكراً وعلاجه إلى منع الكثير من المضاعفات بالقلب.

وهناك أيضًا عوامل أخرى تؤدي إلى زيادة احتمال الإصابة بمرض الشريان التاجي أهمها ارتفاع نسبة الدهنيات في الدم (الكوليسترول) ومرض البول السكري وكذلك السمنة وقلة الحركة والنشاط الجسماني.

ومن المعروف أن هذا المرض يصيب الرجال أكثر من النساء وتوجد كذلك بعض العوامل الوراثية التي قد تؤدي إلى حدوث المرض في سن مبكر نسبيًا.

5-ما هي أعراض الإصابة بالمرض؟

عند حدوث انسداد أو ضيقٍ شديد بالشريان نتيجة هذا المرض فإنه يصبح غير قادر على حمل كمية كافية من الدم لغذاء القلب مما يؤدي إلى الشعور بالألم ويحس المريض بهذا الألم عادة في منتصف الصدر وقد ينتشر إلى الكتفين والذراعين خاصة الجهة اليسرى وقد يصاحب ذلك الشعور بعرق بارد.

6-ما هي أعراض الذبحة الصدرية؟

عندما يكون الشريان المريض قادرًا على حمل احتياجات القلب من الغذاء أثناء الراحة وعند القيام بمجهود خفيف بينما يعجز عن القيام بذلك عند زيادة هذا الجهد يحس المريض بألم الصدر عندما يقوم بجهد زائد فقط ويختفي هذا الألم خلال دقائق بعد الراحة والتوقف عن المجهود وتسمى هذه الحالة الذبحة الصدرية.

7-ما هي أعراض جلطة الشريان التاجي؟

الشريان التاجي المريض يكون معرضًا كذلك لحدوث جلطة داخلية تؤدي إلى انسداده تماماً وتوقف وصول الدم للجزء الذي يغذيه من القلب وفي هذه الحالة يحدث الألم كذلك ولكنه يستمر لمدة طويلة تتراوح بين نصف ساعة وعدة ساعات، وتحدث كذلك تغيرات مرضية أخرى بالجسم بجانب حدوث الألم.

ومن الممكن للطبيب المعالج بواسطة معرفة الأعراض وفحص المريض وعمل تخطيط القلب وبعض الفحوص المخبرية أن يعرف إذا كان الألم ناتجًا عن الذبحة الصدرية أو جلطة الشريان.

8-ما هي النصائح التي يوجهها الطبيب لمريض الذبحة الصدرية؟

أولًا: تلافي العوامل التي تؤدي إلى الإصابة بالمرض كالتوقف عن التدخين ومعالجة مرض ارتفاع ضغط الدم وغيرهما من العوامل التي سبق ذكرها.

ثانيًا: اتباع نصائح الطبيب المعالج ومراجعته في المواعيد المحددة والانتظام في تناول الأدوية التي يصفها.

ثالثًا: يجب على المريض مراجعة طبيبه المعالج فوراً إذا لاحظ أن نوبات الألم أصبحت تستمر لمدة أطول أو لا تستجيب للعلاج وزاد معدل حدوثها عما كانت عليه من قبل.

9-ما هي النصائح التي يوجهها الطبيب لمريض الجلطة؟

معظم الذين يصابون بالجلطة ويتم إدخالهم إلى المستشفى يغادرون المستشفى بعد مدة تتراوح بين أسبوعين و4 أسابيع حسب حالة المريض كما يراها الطبيب المعالج، وفي حالة عدم وجود مضاعفات يكون المريض قد استطاع بعد انقضاء أيام الراحة الأولى أن يقوم ببعض الأنشطة اليومية الخفيفة وأن يتمشى داخل الجناح وينصح الطبيب المريض بزيادة المجهود تدريجياً حسب حالته وذلك بعد خروجه من المستشفى وعودته إلى المنزل ويجب على المريض أن يلتزم بتعليمات طبيبه المعالج وأن يراجعه في المواعيد المحددة حتى يتمكن من متابعة حالته والاتجاه السائد الآن هو تشجيع المرضى على العودة تدريجياً إلى نشاطهم الذي كانوا يقومون به قبل الإصابة بالمرض وربما زيادته عن هذا في بعض الحالات ويكون ذلك حسب حالة المريض كما يرى الطبيب المعالج.

وفي أغلب الأحيان وفي حالة عدم وجود مضاعفات ينصح الأطباء مرضاهم بالعودة إلى عملهم بعد 4 إلى 8 أسابيع من مغادرة المستشفى ويكون ذلك حسب تقدير الطبيب.

ويمكن العودة إلى ممارسة النشاط الجنسي بين الزوجين بعد 6 إلى 8 أسابيع من الخروج من المستشفى في حالة عدم وجود مضاعفات، ويجب على المريض لكي يقلل من احتمال عودة الجلطة ولكي يستعيد لياقته الصحية والبدنية أن يتلافى الأسباب والعوامل التي سبق ذكرها وأهمها التدخين.

وقد ثبت إحصائياً أن نسبة عودة الإصابة بالجلطة ومضاعفاتها تكون أكثر في المدخنين الذين لا يقلعون عن التدخين بعد إصابتهم بالجلطة بينما تقل هذه المخاطر كثيرًا عند توقفهم عن التدخين.

ويجب كذلك الإقلال من المواد الدهنية والمحافظة على الوزن المناسب ومعالجة السمنة بواسطة الإقلال من المواد السكرية والدهنية وأكل الكثير من الخضراوات وقد يحتاج المريض بعض الأدوية التي يقوم الطبيب المعالج بوصفها له حسب حالته.

10-هل هناك مجال للعلاج الجراحي لمرضى الشريان التاجي؟

من الممكن معالجة حالات معينة من مرضى الشريان التاجي جراحياً ويكون ذلك في بعض الحالات الخاصة وبعد إجراء الفحوصات اللازمة للتأكد من مدى ملائمة الجراحة للمريض.

وفي الحالات المناسبة يحدث تحسن واضح في الأعراض بعد إجراء الجراحة.

ويجب على هؤلاء المرضى الاستمرار في متابعة علاجهم عند الطبيب المعالج وتناول العلاج الموصوف لهم بانتظام والاستمرار فيما سبق ذكره من نصائح لتلافي عودة أعراض المرض.

الرابط المختصر :

موضوعات متعلقة