حصوات المسالك | مجلة المجتمع

العنوان حصوات المسالك

الكاتب الدكتور جاسم البحوه

تاريخ النشر الثلاثاء 28-يوليو-1992

مشاهدات 64

نشر في العدد 1009

نشر في الصفحة 54

تحميل مشاهدة

س: ما تعريف كلمة حصاة المسالك البولية؟

ج: الحصاة هي عبارة عن ترسبات لبعض مكونات البول تبدأ على هيئة حبيبات صغيرة ملتصقة على جدار المسالك البولية أو في أماكن تجمع البول ويزداد حجمها نتيجة تراكم الترسبات عليها وتبدأ في التصلب وقد تكون صلبة أو هشة أو شبه العجينة ومن أشكالها شكل حوض الكلية أو قد تنزل إلى الحالب وتأخذ شكل نواة التمر.

س: ما أنواع حصوات المسالك البولية؟

ج: حصوات المسالك البولية عديدة منها:

أ- حصوة الأوكزالات مع الكالسيوم: وهي الأكثر شيوعًا في بلادنا العربية وسببها زيادة أملاح الكالسيوم في البول وهذا يؤدي إلى ترسيب الأوكزالات حولها وتكوين الحصوة والتي عادة ما تكون صغيرة وتظهر بالأشعة العادية.

ب - حصوة الفوسفات مع الكالسيوم: تتكون عادة في حوض الكلية وهي كبيرة الحجم وتظهر بالأشعة العادية.

ج- حصوات اليورات: وتتكون نتيجة ترسب أملاح اليورات التي تطرح في البول وهي صغيرة ولا تظهر بالأشعة العادية.

س: ما أسباب تكون الحصوات البولية؟

1. نقص كمية السوائل في البول إما بسبب قلة شرب السوائل أو بسبب العرق الشديد بحيث يصبح البول داكن اللون وهذا يؤدي إلى زيادة تركيز الأملاح في البول وسهولة ترسيبها.

2. نقص عنصر الصوديوم في البول: بسبب عدم تناول كميات كافية من ملح الطعام العادي «كلوريد الصوديوم» في الأكل أو بسبب العرق الكثير، وقد لوحظ أن وجود عنصر الصوديوم يساعد على حفظ أملاح الأوكزالات واليورات وغيرها ويمنعها من تكوين الحصوات.

3. ركود البول في المثانة أو الكلى مدة أطول من اللازم إما بسبب عدم التبول المنتظم أو بسبب انسداد أو ضيق في المجاري البولية لأسباب مثل البلهارسيا أو تشوه خلقي أو أورام.

4. التهابات المسالك البولية: فالالتهابات تؤدي إلى خدش الغشاء الداخلي للمسالك أو تكون أجسام غريبة في البول مما يساعد على ترسيب الأملاح.

5. أمراض خاصة تكثر فيها أملاح الأوكزالات واليورات وغيرها في البول وتسبب تكون الحصوات.

س: ما أعراض المغص الكلوي:

المغص الكلوي هو ألم شديد في الجنب مصحوب بقيء شديد ويكون نتيجة تقلص عضلات الحالب وينزل الألم إلى أسفل البطن أو الخصيتين مع حرقان شديد في البول.

س: ما مضاعفات حصوات الكلى:

1- نزول الدم مع البول نتيجة للخدوش التي تحدثها الحصوة.

2- التهاب المسالك البولية وإذا أهمل قد يؤدي إلى تسمم في الدم.

3- قصور عمل الكليتين نتيجة الانسداد المزمن والالتهابات المزمنة.

4- انحباس البول نتيجة لانسداد فتحة المثانة بالحصوة.

س: ما علاج حصوات الكلى:

1- علاج الأعراض والمضاعفات الناتجة عن الحصوة.

2- إذا كانت الحصوة صغيرة وبدون مضاعفات يمكن الانتظار لتنزل بنفسها.

3- إذا كانت الحصوة صغيرة أو كبيرة مع وجود مضاعفات أو انسداد يجب إجراء العملية الجراحية لإزالتها أو باستخدام منظار المثانة.

4- هناك جراحة متطورة لإزالة الحصوة في المثانة أو الحالب عن طريق منظار يدخل عن طريق الجلد.

5- هناك طرق حديثة لتكسير الحصوات عن طريق الذبذبات الصوتية.

ورد أيضا في صفحة «داء ودواء» من هذا العدد:

· أنت والملح!

· الشمس عدو الجلد!

· ماذا تفعل عندما يصاب أحدهم بنوبة صرع؟

أنت والملح!

ارتفاع ضغط الدم مرض قد يصيب ضحيته في الغالب من غير أعراض ظاهرة وقد يؤدي إلى عجز الكلية والنوبات الدماغية والقلبية، ويبدو أن الإفراط في الملح الذي يتكون 40% منه من مادة الصوديوم سبب رئيس لارتفاع ضغط الدم، علمًا بأن العديد منا يتناول من الملح بين عشرين وثلاثين ضعفًا فوق حاجة الجسم.

ويحتاج الجسم إلى بعض الملح لتأدية وظائفه كما يجب، والصوديوم إضافة إلى البوتاسيوم والكلورايد مغذ رئيس ينظم ميزان الماء والمواد الإلكتروليتية وكمية الصوديوم الضرورية لاستمرار هذه الوظائف هي 220 مليغرامًا في اليوم أي ما يحتوي عليه عُشر ملعقة صغيرة من الملح.

لكن أقلية من الناس تعي كمية الملح والصوديوم التي تستهلكها في العادة، وإذا خلا غذاؤنا من الأطعمة المالحة ظاهريًا كالمخللات والسمك واللحوم الباردة وما شابهها فالصوديوم يأتينا بكمية وافرة عبر الأطعمة المصنعة والأجبان، وعلى سبيل المثال فإن كل 14 رقاقة بطاطا مقلية تحوي 190 مليغرامًا من الصوديوم والأونصة الواحدة من الفستق المملح تحوي 132 مليغرامًا من الصوديوم و278 مليغرامًا منه في أونصة واحدة من رقاقات الذرة «كورن فليكس» أما نصف كوب من الجبن الأبيض فيحوي ٤٣٥ مليغرامًا من الصوديوم.

الشمس عدو الجلد!

الشمس هي العدو الأول للجلد فهي التي تسبب تجعده، إذ لا يقف تأثيرها عند حد إصابة الجلد بالجفاف وإنما يمتد تأثيرها أيضًا لتصبح المسؤول الأول عن حدوث التجعد المبكر للجلد.. وتكون الضريبة عند الاستمتاع بالشعور بالدفء في الجسم عند الاستلقاء ولمدة طويلة تحت أشعة الشمس.

وأكدت دراسة نشرتها صحيفة «هيرالدتريبيون» الصادرة في لندن أن حدوث الورم السرطاني في الجلد سببه مادة واحدة مسرطنة وهي الأشعة فوق البنفسجية الموجودة في أشعة الشمس التي تسبب خللًا في الموروثات، وجرت الدراسة على مرضى مصابين بسرطان خلايا الجلد الذي يمكن أن يؤدي إلى الموت.

وكان العلماء في السابق قد توصلوا إلى إيجاد صلة بين كثرة التعرض لأشعة الشمس والإصابة بسرطان خلايا الجلد، ولكن الاكتشاف الجديد أثبت هذه العلاقة فطبيعة الخلل الوراثي من الناحية الكيميائية الحيوية تشير إلى أن الخلل لا يمكن أن يكون ناجمًا إلا من دخول موجات الأشعة فوق البنفسجية عميقًا في الجلد.

ويأمل العلماء في استخدام النتائج الجديدة للتوصل إلى علاج موضعي لسرطان الجلد لوقف النمو السرطاني.

ماذا تفعل عندما يصاب أحدهم بنوبة صرع؟

حددت «الرابطة الدولية ضد الصرع» عشرين نوعًا من نوبات الصرع فبعض النوبات طفيفة تمر من دون دليل يشير إليها فيشعر المصاب بوخز خفيف أو ارتعاش في يديه أو قدميه أو يرى أو يشم أو يتذوق أشياء لا وجود لها إلا في مخيلته... كذلك قد يصاب بغيبوبة قصيرة عابرة تفسر خطأ على أنها نوم قصير أو فقدان انتباه.. أما النوبات التشنجية التي تشمل الجسم كله فهي النوبات المفاجئة والمعروفة بالـ«الكبرى» فقد يئن المصاب فجأة وتجحظ عيناه ثم ييبس جسمه ويسقط أرضًا ويأخذ في الانتفاض والتشنج.. وقد تطول التشنجات بضع دقائق ثم تليها فترة من الوعي.. وفي بعض الحالات يفقد المريض سيطرته على أمعائه ومثانته ويزبد فمه ويعض لسانه ويتوقف عن التنفس حتى يتحول لونه أزرق.

فما الذي يمكنك عمله لمساعدة شخص مصاب بالنوبة؟

الأمر الأول هو أن تلزم الهدوء.. فإذا كانت نوبته (الكبرى) فلا تحاول إمساكه وأفضل ما تفعل هو إنزاله برفق إلى الأرض إذا كان مازال على قدميه ثم فك حزامه ورابطة عنقه واخلع عنه نظارته أو قلمه أو أي شيء صلب أو حاد قد يؤذيه، حاول أن تقلبه على جنبه كي يسيل لعابه ودع أنفه وفمه طليقين.. ضع شيئًا طريًا تحت رأسه ودعه يستريح، وإذا استمرت النوبة أكثر من بضع دقائق أو تلتها نوبات أخرى فاطلب الإسعاف أو اتصل بمن هم على علم بحال المريض.

أما النوبات الخفيفة فلا تدوم أكثر من ثوان وليس هنالك ما يمكنك عمله.. ومن الأفضل أن تشرح لأصدقاء المريض أو رفاق صفه حالة المريض حتى يحسنوا التصرف عند حدوث النوبة.

الرابط المختصر :

موضوعات متعلقة